Salud mental, trastornos psicológicos y emocionales, enfermedades somáticas.

Implantación y estatus socioprofesional

Alto nivel de popularidad

Descripción

La ‘risoterapia’ es una práctica basada en el clowning hospitalario; esto es, el uso de payasos, el humor y los trucos de magia en contextos sanitarios y sociosanitarios. Esta práctica es implementada como técnica de relajación, normalmente por parte de profesionales de enfermería y otros perfiles sanitarios, con el objeto de tratar de reducir el estrés pre y postoperatorio (Osorio-Sandoval et al., 2019; Gutiérrez-Gutiérrez, 2021), así como para mejorar la adherencia al tratamiento en diferentes afecciones, especialmente en población pediátrica (Matabuena-Gómez-Limón et al. 2020) en enfermedades como el cáncer (Escartín et al. 2020).

Evidencia

La risoterapia cuenta con evidencia de baja calidad y con alto riesgo de sesgo como técnica de relajación en contextos hospitalarios. La investigación sobre su uso y sus efectos no proviene del ámbito de la psicología, sino de la enfermería. Diferentes autoridades han calificado o están evaluando la ‘risoterapia’ como una pseudoterapia psicológica basada en el efecto placebo. Las investigaciones sobre risoterapia suelen sobredimensionar los efectos beneficiosos de la conducta de reír -comprobados empíricamente-, otorgándoles un efecto curativo. El propio creador de la ‘terapia’, Patch Adams, ha negado que la ‘risoterapia’ pueda considerarse una verdadera terapia -caracterizándola, por definición, como una pseudoterapia-.

Justificación

La enorme popularidad de la ‘risoterapia’ y su utilización masiva en instituciones sanitarias no concuerda con su soporte empírico, pues la práctica no ha arrojado evidencia concluyente sobre su efectividad. Aunque se han publicado estudios que sugieren posibles efectos positivos -como técnica de relajación en contextos hospitalarios-, otras investigaciones reportan que la evidencia sobre su efectividad ante problemas psicológicos -como la sintomatología ansioso depresiva- es pobre y de baja calidad (González et al., 2020). Del mismo modo, no existe acuerdo con base en los resultados obtenidos de las investigaciones realizadas, ya que no en todos los casos se ha constatado que la intervención de los payasos de hospital haya disminuido significativamente la ansiedad y el distrés psicológico en la población infantil en urgencias y cirugía menor, utilizando comparativamente otras técnicas (Matabuena et al. 2020). Precisamente, el grupo de población donde más se ha estudiado la aplicación de la ‘risoterpia’. Aunque existen multitud de publicaciones que sostienen que la ‘risoterapia’ ofrece una mejoría en la disminución del dolor, otras revisiones han llegado a la conclusión de que la ‘risoterapia’ no mejora la percepción del dolor (Gijón, 2018).

En la actualidad, la REDETS – Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud-, está evaluando individualmente la ‘risoterapia’ como presumible pseudoterapia, así como otras 66 prácticas con dudosa fundamentación empírica entre las que se encuentran la ‘abrazoterapia’, la ‘acupuntura’, la ‘aromaterapia’ o la ‘arteterapia’; actividades que, aunque cuenten con publicaciones, no están validadas científicamente. La evaluación de la REDETS tiene por objeto ofrecer información veraz y contrastada a la ciudadanía para prevenirles de tratamientos cuya eficacia curativa o terapéutica no ha sido probada científicamente (Palomar, 2022; Portal de salud , 2019).

Por su parte, el Grupo de Investigación en Comunicación Científica -GRECC- formado por científicos de la Universitat de Barcelona, Universitat Pompeu Fabra y Universidad Carlos III de Madrid, han incluido la ‘risoterapia’ en la base de datos del portal ‘infoPseudociencia’, definiendo la pseudoterapia como estrategia o técnica psicoterapéutica tendiente a producir beneficios mentales y emocionales por medio de la risa; destacando que la risa, por sí sola, no puede ser considerada una acción curativa, de forma que aquello no científico es denominarla terapia. Del mismo modo, la han calificado con estatus social alto -entendido como nivel de popularidad, penetración y reputación- (GRECC, 2023).

Por último, la ‘risoterapia’ es definida en la mayoría de publicaciones como una ‘terapia complementaria‘ adherida a la ‘medicina alternativa’ o la ‘medicina natural’ (Villán et al., 2018; Jiménez et al., 2021; Carmona & González, 2015; Ruiz et al., 2005; Ripoll & Casado, 2010; Matabuena et al. 2020; Velázquez, 2015) corrientes comúnmente integradas por prácticas pseudoterapéuticas que, a la vez, pueden ser también pseudocientíficas (APETP, 2016; FECYT, 2020; García, 2023; Rojas Ochoa, 2018; Pérez, et al., 2022).

Conclusión

La famosa ‘risoterapia’ es una extendida pseudoterapia psicológica que, más allá de carecer de un corpus de conocimientos respaldado por la investigación en psicología -pues la investigación proviene del campo de la enfermería-; distorsiona, generaliza y sobredimensiona los hallazgos científicos sobre los efectos fisiológicos del humor y de la conducta de reír -que sí han sido documentados-; extrapolando, al mismo tiempo, las aplicaciones del clowning hospitalario -técnica de relajación- y confiriéndole propiedades sanadoras de toda índole. Entre ellas, se destacan la «cura de enfermedades» (Ramos, 2023), considerándose una «intervención eficaz contra el cáncer» (Álvarez, 2011) la «prevención de enfermedades» -incluyendo la «depresión»- ayudando al «retraso de los signos del envejecimiento» (MedsBla, 2016), agilizando la «recuperación de procesos patológicos» (Camarero, 2021) y mejorando, en conclusión, la «salud física y psicológica» (Mora, 2010; Belilty, 2022; Borgia, 2008; Infosalus, 2010; Zona Hospitalaria, 2006; Farías, 2023; Holden, 2011).

Descargo de responsabilidad

El recurso evidenPSY en ningún caso sustituye una revisión exhaustiva de literatura científica disponible para la toma de decisiones clínicas, profesionales o de cualquier otro índole. El objetivo de evidenPSY, como base de conocimiento, es compilar, analizar y facilitar los hallazgos científicos en los diferentes ámbitos de aplicación de la psicología, como paso inicial, pero no único, en el proceso de verificación de la evidencia. Dada la basta y constante producción científica, se advierte que, determinados hallazgos pueden no haber sido incorporados aún a la base de conocimiento evidenPSY.

Referencias

    • Osorio-Sandoval, J. A., Reyes, A. T., Tenahua-Quitl, I., De-Avila-Arroyo, M. L., Morales-Castillo, F. A., García-Lopez, M. A. & Gonzalez-Hernández, A. R. (2019). Efectividad de la risaterapia en manejo el dolor en pacientes pediátricos postoperados de apendicetomía. Journal Health NPEPS. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/01/1047547/3698-14858-1-pb-1.pdf

    • Gutiérrez-Gutiérrez, I. (2021). Ansiedad preoperatoria en el paciente pediátrico: intervenciones farmacológicas y no farmacológicas. Nuberos Científica. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8198605

    • Matabuena-Gómez-Limón, M. R.; Ventura-Puertos, P. E.; Boulayoune, S. (2020). Efectos fisiológicos y psicológicos de la risoterapia en la población pediátrica: una revisión sistematizada. Actualidad Médica: Revista Científica Médica. https://digibug.ugr.es/bitstream/handle/10481/64807/810_114.pdf

    • Escartín, C. E., Puig, E. P., Domenech, N. S., & Basco, M. F. (2020). Risoterapia, Musicoterapia y Comunicación: terapias complementarias en la atención enfermera a niños con enfermedad oncológica en fase final de vida: Revisión bibliográfica. Ágora de enfermería. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7635905

    • González Milla, I.; Romero Pérez, C. & Salcedo Herrera, A. I. (2020). La eficacia de la risoterapia para el tratamiento de síntomas ansioso-depresivos. Boletín Psicoevidencias: Escuela Andaluza de Salud Pública de la Consejería de Salud y Consumo de la Junta de Andalucía. https://www.psicoevidencias.es/contenidos-psicoevidencias/banco-de-cat-s/824-la-eficacia-de-la-risoterapia-para-el-tratamiento-de-sintomas-ansioso-depresivos/

    • Gijón Rivas, M. (2018). Reír es un asunto serio: La risoterapia en el manejo del dolor y el malestar psicológico. Universidad del País Vasco. https://addi.ehu.es/bitstream/handle/10810/27811/1_TFG_Gijon.pdf

    • Palomar A. (2022). Estas son las 73 pseudoterapias confirmadas por el Gobierno. National Geographic España. https://www.nationalgeographic.com.es/ciencia/estas-son-73-pseudoterapias-confirmadas-por-gobierno_19129

    • Portal de salud (2019). Plan para hacer frente a las pseudoterapias, campaña e informes preliminares sobre las mismas. Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León. https://www.saludcastillayleon.es/portalmedicamento/es/noticias-destacados/noticias/plan-hacer-frente-pseudoterapias-campana-informes-prelimina/

    • GRECC (2023). Risoterapia. Grupo de Investigación en Comunicación Científica. https://infopseudociencia.es/risoterapia/

    • Villán Gaona, J. L., Gaona Ordoñez, C. E., & Carrero Gutiérrez, Z. A. (2018). Risoterapia: una terapia complementaria a la medicina occidental. Revista Med. https://revistas.unimilitar.edu.co/index.php/rmed/article/view/3370/3905

    • Jiménez Moya, M; Jimeno Sierra, B.; Fernández Valdivia, E. R.; Cano Moreno, A; Fernández Valdivia, P. & Jiménez Martín, M. (2021). La risoterapia como terapia alternativa. Revista Científica Ocronos. https://revistamedica.com/risoterapia-terapia-alternativa/

    • Carmona, M. P., & González, L. M. (2015). La risoterapia como complemento a otras terapias médicas. Revista Enfermería CyL. https://docplayer.es/24064172-La-risoterapia-como-complemento-a-otras-terapias-medicas.html